Investigación y Desarrollo
Controversias en alergia:
¿Debería el asma severa con fenotipo eosinofílico ser siempre tratada con anti IL-5?
Artículo en donde se discute entre expertos, y sobre la base de un caso clínico, las diferentes opciones de tratamiento para el asma severa de fenotipo eosinofílico. Los autores, además de justificar su elección para este paciente en particular, recorren otras alternativas haciendo un breve resumen de las terapias biológicas disponibles, tomando en cuenta biomarcadores, mecanismos de acción, moléculas blanco y los efectos de los tratamientos biológicos en la fisiopatogenia de esta grave patología.
Pavord I D y Hanania N A. Controversies in Allergy: Should Severe Asthma with Eosinophilic Phenotype Always Be Treated with Anti-IL-5 Therapies? J Allergy Clin Immunol Pract, 2019; 7 (5): 1430-1435
DOI: https://doi.org/10.1016/j.jaip.2019.03.010
Abstract
En los últimos 10 años ha habido importantes avances en la evaluación y el manejo del asma grave, por lo que muchos pacientes con asma severa tienen nuevas opciones de terapias biológicas específicas. Estas terapias biológicas solo son efectivas en subgrupos o “fenotipos” de pacientes definidos mediante el uso de parámetros clínicos y biomarcadores. Todas las terapias biológicas aprobadas hasta el momento apuntan al asma con inflamación eosinofílica de tipo 2 alto. Utilizamos un enfoque de discusión basado en casos para analizar las opciones de tratamiento biológico para un paciente con asma eosinofílica grave y se presenta un debate sobre si se debe utilizar productos biológicos anti IL-5 u otros productos biológicos en un paciente de estas características.
Pavord I D y Hanania N A. Controversies in Allergy: Should Severe Asthma with Eosinophilic Phenotype Always Be Treated with Anti-IL-5 Therapies? J Allergy Clin Immunol Pract, 2019; 7 (5): 1430-1435