Investigación y Desarrollo
Glucocorticoides sistémicos: ¿cómo manejar sus comorbilidades en el asma severo?
ESTRATEGIAS PARA PODER PREVENIR Y MANEJAR LAS COMORBILIDADES ASOCIADAS AL USO DE GLUCOCORTICOIDES SISTÉMICOS EN PACIENTES CON ASMA SEVERA
Glucocorticoides sistémicos: ¿cómo manejar sus comorbilidades en el asma severo?
Managing Corticosteroid-Related Comorbidities in Severe Asthma
Interesante artículo donde se propone distintas estrategias para prevenir y manejar adecuadamente las complicaciones endocrinas asociadas con el uso de corticoides sistémicos (CS), y proporciona datos orientativos sobre el manejo de la dosis de CS después de la introducción de tratamiento con biológicos. Respeto de estas drogas, da además, una orientación sobre su dosificación e introducción, a fin de disminuir precisamente la exposición y toxicidad de los CS.
Vidushi Sood, MD; Linda Rogers, MD; and Sandhya Khurana, MD. CHEST 2021; 160(5):1614-1623
DOI: https://doi.org/10.1016/j.chest.2021.05.021
Se analizaron las comorbilidades por terapia con CS, incluida la salud ósea, el control glucémico y la función suprarrenal; y se intentó optimizar al máximo la dosis de los CS en pacientes asmáticos dependientes de CS, antes de comenzar una terapia con biológicos.
Luego de comenzar con la terapia con biológicos, redujeron progresivamente la dosis de CS, utilizando criterios objetivos para el control del asma y valorando la integridad del eje hipotalámico-hipofisario-suprarrenal, una vez alcanzada la dosis fisiológica de CS. Con estos datos, pudieron manejar más objetivamente tasa de reducción gradual CS. Finalmente, trataron las distintas comorbilidades relacionadas con los CS halladas durante el estudio.