¿CÓMO TRATAR LA RINOSINUSITIS CRÓNICA CON PÓLIPOS NASALES NO CONTROLADA?
Cirugía y rinosinusitis crónica no controlada
Surgery and uncontrolled chronic rhinosinusitis
Pacientes con rinosinusitis no controlada, ¿cuál es el tratamiento de elección? ¿Tratamiento tópico, sistémico o quirúrgico?
Sabemos que el primer escalón terapéutico en la rinosinusitis crónica con pólipos nasales es el tratamiento con corticoides tópicos. En casos más graves, podemos realizar un tratamiento con corticoides orales. Este debe ser un tratamiento a corto plazo para evitar las reacciones adversas de los mismos. Si no obtenemos una respuesta adecuada, debemos realizar una cirugía. Actualmente no existe una cirugía estandarizada para la rinosinusitis con pólipos. Dicha cirugía nasal varia según el cirujano y que tampoco asegura un resultado a largo plazo.
¿Llegó el momento de explorar nuevos tratamientos? ¿Qué sabemos de los nuevos anticuerpos monoclonales? Sabemos que son terapias costosas, y nuestro modelo de salud sugiere que la cirugía sigue siendo superior en término de costo- efectividad.